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性器ヘルペスの初発と再発の違い|再発のきっかけと治療の選択肢

性器に水疱ができてる…

性器ヘルペスは、単純ヘルペスウイルスによる性感染症で再発することがあります。

初めての発症は症状が強く出やすく、再発は比較的軽いことが多いとされています。

抗ウイルス薬で治療し、再発を繰り返す場合は再発を抑える治療もあります。

初発と再発の違い

初めて感染して発症(初感染初発)再発
症状痛みのある水ぶくれやただれが広い範囲に出る。
38℃以上の発熱を伴うことがある
症状は軽く、範囲も限られる
治るまで2〜4週間かかることがある1週間以内に治ることが多い

以前から感染していて、初めて症状が出る場合(非初感染初発)は、初感染より症状が軽いことが多いとされています。

原因

単純ヘルペスウイルス1型(HSV-1)と2型(HSV-2)があり、2型のほうが再発しやすいとされています。

心身の疲れ、かぜ、月経等で免疫力が落ちている際や性行為などがきっかけになるとされています。

また、症状がないときでもウイルスを排出していることがあり、パートナーにうつす可能性があります。

治療

抗ウイルス薬(アシクロビル、バラシクロビル、ファムシクロビル)で治療します。

  • 再発のとき:前ぶれの症状が出たら、早く飲み始める方法(PIT)があります。
  • 再発を繰り返すとき(おおむね年6回以上):抗ウイルス薬を毎日飲み続けて再発を抑える「再発抑制療法」があります。学会ガイドラインでは、再発の減少、症状のないときのウイルス排出の減少、パートナーへの感染リスクの低下が示されています。

受診を考えるポイント

  • 性器やその周りに、痛みのある水ぶくれやただれがある
  • 発熱とともに陰部の痛みがある
  • 再発を年に何度も繰り返している
  • パートナーが性器ヘルペスと診断された

よくある質問

Q. 一度治れば再発しませんか?

A. 再発することがあります。特に2型は再発しやすいとされています。

Q. 症状がないときもうつりますか?

A. 症状がなくてもウイルスを排出していることがあり、うつす可能性があります。

当院での性感染症治療についてはこちらもご覧ください。


【診療科目】

ED・AGA・アフターピル・低用量ピル・性感染症・ニキビ

当院では、各種オンライン診療も承っております。

診療時間:月~土11:00〜20:00 日曜日11:00〜18:00
最終受付:閉店15分前(性感染症のみ閉店30分前)

ライズクリニック錦糸町

東京都墨田区錦糸3丁目3−1 太田ビル 6F

JR総武線・半蔵門線「錦糸町駅」北口徒歩1分

この記事を監修した医師

ライズクリニック錦糸町 治療責任者 佐貫 榮一

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